平成27年度 宇佐高田医師会病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 0 20 44 71 67 151 324 419 683 285
■解説
 平成27年度に当院を退院された患者様の年齢階級別(10歳刻み)患者数を表しています。
全体をみると、70歳以上の割合が全体の67%となっています。 宇佐市・豊後高田市ともに、人口の高齢者(65歳以上)の占める割合が30%を 上回っており、高齢化が大きく影響しています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)ファイルをダウンロード
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040080x099x0xx 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎(15歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし 60 18.00 14.34 5.00 76.80
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 53 32.40 21.69 30.19 85.19
040120xx99000x 慢性閉塞性肺疾患 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 17 17.41 14.38 11.76 80.76
■解説
 呼吸器内科で最も多い症例は、肺炎・急性気管支炎です。続いて誤嚥性肺炎が多くなっています。
どちらも、平均年齢が75歳以上と高く、全国平均の平均在院日数と比較してやや長い入院日数となっています。3番目に多いのが、全国的にも増加傾向にある 慢性閉塞性肺疾患になっています。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 副傷病なし 64 8.69 10.93 1.56 79.92
060100xx03xx0x 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的消化管止血術等 副傷病なし 30 2.23 2.76 0.00 67.80
060060xx97100x 胆嚢、肝外胆管の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 21 16.90 16.74 9.52 84.76
■解説
 消化器内科で多い症例は、胆管結石や胆管炎などの胆道疾患です。内視鏡的治療を行うことで、患者様の苦痛を早く和らげるよう努めています。入院日数も全国平均に比べ 短くなっています。その他、大腸のポリープや大腸腫瘍の内視鏡的治療や胆のうや胆管の悪性腫瘍についても症例数が多くなっています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等11あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 53 3.19 3.07 0.00 71.45
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、1,2あり 手術・処置等2なし 48 4.58 4.87 2.08 70.69
050070xx99000x 頻脈性不整脈 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 38 8.53 7.26 15.79 81.47
■解説    
  循環器内科では、心臓カテーテル検査を多く受け入れています。ほとんど2泊3日の 入院となっています。次に多いのが、心臓カテーテル治療による入院です。急性心筋梗塞など病状によっては、緊急で行う体制を整えています。続いて多いのが、不整脈疾患です。ご高齢の方が多く、平均年齢が80歳を超えています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060335xx0200xx 胆嚢水腫、胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 37 11.81 7.84 5.41 69.86
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 30 8.93 9.17 3.33 72.57
060020xx99x30x 胃の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等23あり 副傷病なし 24 4.21 6.67 0.00 67.21
■解説    
  外科で一番多い症例は、胆のう炎や胆嚢結石です。腹腔鏡下手術を積極的に取り入れることで、手術による負担をできるだけ軽減するよう努めています。2番目に多いのが、ヘルニアの手術です。予約入院の当日に手術をすることが多く、 全国平均とほぼ同じ在院日数になっています。 続いて多いのは、胃の悪性腫瘍です。化学療法を行なった症例 となっています。

初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 14 - - - - 30 1 6,7
大腸癌 - - - - - - 1 6,7
乳癌 - - - - - - 1 7
肺癌 - - - - - - 1 7
肝癌 - - - - - - 1 6,7
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
■解説     
  症例数が多い胃癌以外は、10症例未満で患者様が特定され得るため表示していませんが、5大癌それぞれの癌の 診断や治療を行なっています。 手術療法をはじめ、化学療法や緩和療法も行っています。

成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
重症度 0 13 10.92 48.92
重症度 1 37 15.70 81.14
重症度 2 32 15.56 87.06
重症度 3 13 22.85 87.23
重症度 4 - - -
重症度 5 - - -
不明 - - -
■解説     
 日本呼吸器学会、成人市中肺炎診療ガイドラインの「A-DROP]という重症度分類を用いて、重症度別に集計したものです。誤嚥性肺炎やウイルスによる肺炎は、評価の対象にはなっていません。

重症度0(軽症)の平均年齢が50歳ほどであるのに対し、重症度1~2(中等症) 重症度3(重症)の平均年齢は、80歳を超しており、治療に要する日数も増えています。

脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 3日以内 - - - -
その他 - - - -
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I63$ 脳梗塞 3日以内 12 35.00 86.58 71.43
その他 - - - -
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I679 脳血管疾患,詳細不明 3日以内 - - - -
その他 - - - -
■解説
 当院では、脳梗塞の治療を専門とする脳神経外科がありません。2次救急指定医療機関のため救急搬送された患者様が検査の結果、脳梗塞と診断された場合、近隣の専門医療機関への転院していただくなど、地域での連携を強化しています。 発症日から3日以内の急性期脳梗塞がほとんどで、平均年齢も80歳以上と高齢になっています。

診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)ファイルをダウンロード
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 95 0.33 2.23 0.00 70.52
K5972 内視鏡的胆道ステント留置術 54 0.96 9.33 5.56 83.81
K708-3 内視鏡的膵管ステント留置術 42 2.52 10.31 7.14 76.71
■解説      
 消化器内科では、内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満)を多く行なっています。大腸ポリープや大腸腫瘍を切除するための手術です。続いて、内視鏡的胆道ステント留置術や内視鏡的膵管ステント留置術も多く実施しています。結石や腫瘍などが原因で狭くなっている胆道や膵管に対して、内視鏡的にチューブを留置する手術です。入院当日に行うことが多く、術前日数が短くなっています。

循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 46 1.80 2.80 2.17 71.20
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) 15 1.33 10.47 0.00 84.67
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞) 10 0.00 10.70 10.00 68.40
■解説    
 循環器内科で多い手術は、経皮的冠動脈ステント留置術です。心臓の筋肉に血液を送っている大きな血管(冠動脈)が血栓などで狭くなったり、詰まったりすることで胸痛などの症状がおきる虚血性心疾患(狭心症・ 急性心筋梗塞)に対して行う手術です。腕や足の付根からカテーテルを通し、ステント(金属製の網状の筒)を挿入し、血液の 流れを良くします。術前日数からもわかるように、急性心筋梗塞は、一刻もはやい手術が必要となるため、緊急で手術を行なっています。  続いて多いのは、ペースメーカ植込術です。不整脈のため失神やめまいが起こったり、心臓の機能が悪化することを防いだりすることを目的として行われる手術です。こちらは、平均年齢が84歳とご高齢の方が多くなっています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 54 2.70 10.74 3.70 68.87
K6335 鼠径ヘルニア手術 24 0.33 6.71 0.00 70.54
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 15 0.33 6.60 0.00 44.20
■解説     
 外科で最も多い手術は、腹腔鏡下胆のう摘出術です。胆のう炎や胆石症などの疾患に対して行います。腹腔鏡下で行うことにより、患者様の負担を出来るだけ小さくするように努めています。入院の翌日に手術を実施し、約10日の入院日数になっています。続いて多いのが、鼡径ヘルニア(脱腸)の手術です。3番目に多いのが、急性虫垂炎に対して行う、 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの)です。胆のう摘出と同様、腹腔鏡下での手術を積極的に取り入れています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
■解説
 重篤な疾患である播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌感染症、について発症率を集計しています。その重篤な疾患が、入院のきっかけとなった病名と「同一」か「異なる」かの内訳を示しています。
当院では、いずれも10症例未満の発症となっています。

播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌感染症も手術・処置の合併症も臨床上 ゼロには成り得ないものですが、細心の注意を払い治療を行なっています。また、起こりうる合併症については、事前に説明をさせていただくよう努めています。
更新履歴
2016年9月10日
「病院情報の公表」を公開しました。
2016年9月29日
一部修正をしました。