令和元年度 宇佐高田医師会病院 病院指標

　呼吸器内科で１番多い症例は、昨年度と同様、誤嚥性肺炎です。　誤嚥性肺炎は、食べ物や飲み物などが誤って気道に入り肺の炎症を引き起こすもので、高齢者に多い疾患です。
　２番目は、細菌性肺炎です。比較的軽症の肺炎が多くなっています。
　３番目に多いのは、間質性肺炎です。肺の組織を構成する肺胞という部分が硬くなり呼吸不全を起こす疾患です。
　４番目が、気腫型慢性閉塞性肺疾患。５番目が、２番目よりさらに軽症の細菌性肺炎となっています。呼吸器疾患は、いずれも平均年齢が高く８０歳を超えています。

　消化器科の多い症例は、昨年と同様で胆管結石や胆管炎など胆道系の疾患です。特殊な内視鏡を用いて胆道にステントを留置したり、結石を取り除く治療を行なっています。
　２番目に急性出血性胃潰瘍で止血術や輸血をした症例が多くなっています。
　３、４、５番目は９名と同数で、手術をしていない胆管結石や胆管炎などの胆道系の疾患、急性膵炎で手術ありの疾患、腎臓や尿路の感染症で手術なしの疾患になります。

　循環器内科では、昨年度と同様に心不全が一番多くなっています。
　２、３、４番目に多いのが、狭心症、慢性虚血性心疾患です。
　２番目は、心臓カテーテル検査を行った症例です。
　３番目は、心臓に栄養を送る血管の細くなっているところに風船療法と呼ばれるバルーンをふくらませたり、金属製のステントを入れることで血液の流れを良くする治療を行った症例です。
　４番目は、心臓カテーテル検査と血管内超音波検査等を行った症例です。
　５番目に多いのは、頻脈性不整脈で、上室性不整脈と心室性不整脈に大別されます。上室性不整脈は、心房期外収縮、心房頻拍、上室性頻拍、心房粗動、心房細動があり、心室性不整脈は心室期外収縮，心室頻拍，心室細動があります。

　外科で１番多いのは、２症例あり、昨年同様胆のう炎に対して腹腔鏡下で胆のうを摘出する症例と薬物中毒です。薬物中毒には、地域柄夏場に発生するマムシ咬傷も分類されるため多くなっています。
　３番目に多いのが、鼡径ヘルニアで手術を行った症例です。
　４、５番目も同数で、誤嚥性肺炎と急性虫垂炎です。急性虫垂炎は、膿瘍を伴わない症例で、腹腔鏡下で虫垂切除を行なっています。

　消化器内科では、膵胆道系疾患の内視鏡による手術が多く、上位５つのうち３つを占めています。
平均術前日数からもわかるように、おおむね当日手術を行うケースが多く、在院日数の短縮を図っています。
　その他、消化管出血に対する内視鏡的止血術や大腸ポリープに対する内視鏡的大腸ポリープ粘膜切除術が多くなっています。

　循環器内科で多い手術は、急性心筋梗塞や不安定狭心症以外の虚血性心疾患に対して行う経皮的冠動脈ステント留置術（その他）です。当院では、主に手首や肘にある動脈からカテーテルを入れて、血管の細くなった部分にステントを留置しています。足の付け根にある動脈から行う手技に比べて、術後ベットで安静にする時間が短く、さらに退院までの日数も短くなっています。
　続いて多いのは、徐脈性不整脈に対するペースメーカー移植術です。
　３番目は、経皮的カテーテル心筋焼灼術（アブレーション）です。この手術は、心臓内で不正に電気を伝えたり発生したりする事で不整脈になる患者さまに対して行われます。　当院は、北部圏域で唯一行なっている医療機関です。
　４番目は、急性心筋梗塞の治療です。一刻も早い対応が必要なため、宇佐市、豊後高田市周辺の医療機関、救急隊と連携し、救急搬送後直ちに心臓カテーテル検査や治療ができるよう取り組んでいます。
　続いて多いのが、ペースメーカの電池交換術になっています。

　外科で多い手術は、腹腔鏡下胆嚢摘出術です。　腹腔鏡下胆嚢摘出術は、胆のう炎や胆石症などの疾患に対して行っています。
　２、３番目は同数の鼡径ヘルニアの手術と腹腔鏡下虫垂切除術になっています。腹腔鏡下の手術は、傷口が小さく患者さまの負担が小さいのが特徴です。
　４番に多いのが、子宮全摘術です。　子宮全摘出などの婦人科系疾患は、医師会会員の先生と共同で治療をおこなっています。 　 　
当院は共同利用施設の利用率向上にも取り組んでいます。
　５番目は腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術になっています。